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患者女性,85岁,主因"间断胸痛、背痛4天,加重1天"收入院。患者

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    心电图(electrocardiogram)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、颈静脉(jugular vein)、降低舒张压、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者女性,85岁,主因"间断胸痛、背痛4天,加重1天"收入院。患者入院4天前于休息时出现后背疼痛、胸闷、胸痛,伴腹胀,持续10余分钟,自诉打嗝后症状可好转,后间断出现上述症状,4~5次/天,未予重视。入院1天前患者于散步约20分钟后觉后背痛、胸骨后闷痛明显,持续不缓解,伴出汗,自服气滞胃痛冲剂后症状无缓解。既往:高血压、萎缩性胃炎20余年,体检时心电图曾提示心肌缺血,未诊治;2型糖尿病15年;10年前因头晕检查示小脑萎缩。否认食物、药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:T36.0℃,P95次/分,R15次/分,BP90/60mmHg;意识清楚,平卧位;双肺未闻及干湿啰音;心界向左下扩大,HR95次/分,律齐;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢(both lower limbs)无水肿。心电图:窦性心律,未见明显ST-T改变。

  • 患者入院后应常规检查

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  • 举一反三:
  • [单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是
  • A. 开瓣音
    B. 心尖部舒张期杂音出现得晚
    C. 第一心音亢进
    D. 心界明显扩大
    E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

  • [单选题]患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
  • A. 脉压波动较大
    B. 可用ACEI类药物
    C. 为舒张期高血压
    D. 脉压小
    E. 此类患者应使用主要降低舒张压的药物

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