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患者男,70岁,因“多发性骨髓瘤IgG型治疗后5年,发热、咳嗽15天”

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    骨髓移植(bone marrow transplantation)、通透性(permeability)、巨噬细胞(macrophage)、地塞米松(dexamethasone)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、骨髓细胞学(bone marrow cytology)、广谱抗生素、慢性感染(chronic infection)、完全缓解(CR)(complete remission (cr))、骨髓巨核细胞数(megakaryocyte number)

  • [填空题]患者男,70岁,因“多发性骨髓瘤IgG型治疗后5年,发热、咳嗽15天”来诊。既往以沙利度胺+阿霉素+地塞米松(TAD方案)进行诱导治疗,并联合自体造血干细胞移植,移植后沙利度胺维持治疗,最佳疗效是完全缓解(CR)(complete remission (cr))。目前停药3年。查体:体温39.5℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度贫血貌,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量湿啰音,心率96次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。

  • 提示经快速补液、应用高效广谱抗生素后,患者生命体征趋于平稳。为明确诊断应完成的检查包括

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  • 举一反三:
  • [多选题]苔白腻的主病是( )
  • A. 痰湿停聚
    B. 脾胃气虚
    C. 寒湿
    D. 暑湿
    E. 湿温

  • [单选题]与霍奇金病的预后紧密相关的是
  • A. 放疗的剂量
    B. 年龄
    C. 组织类型与临床分期
    D. 化疗的强度
    E. R-S细胞的多少

  • [单选题]进行自体骨髓移植时须考虑到 ( )
  • A. 肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
    B. 肿瘤必须对放、化疗敏感
    C. 无抗肿瘤效应,故复发率极高
    D. 最好能进行体外骨髓净化
    E. 以上均是

  • [多选题]特发性血小板减少性紫癜急性期应用激素止血的机制包括
  • A. 能抑制脾脏中的巨噬细胞对血小板的吞噬破坏
    B. 减少骨髓巨核细胞数(megakaryocyte number)
    C. 可抑制抗体产生及抗原抗体反应
    D. 有迅速提高血小板数量的作用
    E. 降低血管通透性

  • [单选题]铁总量在正常男性约为
  • A. 30~35mg/kg
    B. 50~55mg/kg
    C. 60~65mg/kg
    D. 45~55mg/kg
    E. 40~45mg/kg

  • [单选题]下列贫血属于正常细胞性的是 ( )
  • A. 慢性感染(chronic infection)性贫血
    B. 缺铁性贫血
    C. 再生障碍性贫血
    D. 铁粒幼细胞性贫血
    E. 海洋性贫血

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