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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、尿素氮(urea nitrogen)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、静脉滴注(intravenous drip)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、腕关节(wrist joint)、恢复时间(recovery time)、洋地黄中毒(digitalis toxication)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者血透后出现血尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]扩张型心肌病主要临床表现为
  • A. 血压升高、心率增快
    B. 心脏扩大、心肌肥厚
    C. 心脏扩大、心肌舒张功能障碍
    D. 心脏扩大、心肌收缩功能障碍
    E. 猝死

  • [单选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)的常见表现是
  • A. 心电图QT间期缩短
    B. 第三度房室传导阻滞
    C. 出现室早二联律
    D. 窦性心动过速
    E. 心电图ST-T呈鱼钩样改变

  • [单选题]血液游离胆固醇占总胆固醇的
  • A. 10%
    B. 20%
    C. 30%
    D. 40%
    E. 50%

  • [单选题]腕关节(wrist joint)餐叉样畸形见于
  • A. 桡神经受损
    B. 血栓性静脉炎
    C. 进行性肌萎缩
    D. Colles骨折
    E. 正中神经受损

  • [单选题]男性,56岁。经常有发作性心悸3年,曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间(recovery time)应是
  • A. ≥2s
    B. 1.5s
    C. 1.8s
    D. <1.4s
    E. 1s

  • [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
  • A. 二陈汤
    B. 小青龙汤
    C. 定喘汤
    D. 苓桂术甘汤
    E. 苏子降气汤

  • [单选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是
  • A. 利多卡因
    B. 苯妥英钠
    C. 阿托品
    D. 安置临时心脏起搏器
    E. 补钾

  • [多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
  • A. 体表属阳,体内属阴
    B. 功能属阳,物质属阴
    C. 气属阴,血属阳
    D. 亢奋属阴,抑制属阳
    E. 脏属阴,腑属阳

  • [多选题]以下哪些疾病可引起胸痛
  • A. 心绞痛
    B. 急性心肌梗死
    C. 食管反流性疾病
    D. 胸膜炎
    E. 气胸

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