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 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重

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  • 【名词&注释】

    血药浓度、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、白塞病(behcet ' s disease)、环孢素(cyclosporine)、肠结核(intestinal tuberculosis)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、难治性溃疡性结肠炎(refractory ulcerative colitis)、升结肠(ascending colon)、溃疡性结肠炎。

  • [填空题] 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠(ascending colon)黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15 cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

  • 该患者最应该排除的疾病是

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  • 举一反三:
  • [多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L,移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎,累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是
  • A. 移植肾切除
    B. 大剂量糖皮质激素冲击治疗
    C. 血浆置换
    D. 预防感染
    E. 血液透析

  • [多选题]下列符合丛集性头痛特征的是( )
  • A. 女性多见
    B. 一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛
    C. 反复密集发作
    D. 同侧颜面部自主神经症状
    E. 多在每天固定时间发作

  • [多选题]观察发绀的最佳部位是
  • A. 口唇
    B. 甲床
    C. 指(趾)
    D. 前胸
    E. 颈部

  • [多选题]原发性醛固酮增多症的病因有
  • A. 醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)
    B. 特发性醛固酮增多症
    C. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
    D. 分泌醛固酮的迷走组织
    E. 醛固酮癌

  • [多选题]苔白腻的主病是( )
  • A. 痰湿停聚
    B. 脾胃气虚
    C. 寒湿
    D. 暑湿
    E. 湿温

  • [多选题]患者男,40岁,患难治性溃疡性结肠炎(refractory ulcerative colitis)。入院后静脉给予糖皮质激素治疗。7 d后症状无改善,遂决定实施静脉环孢素治疗,下列关于此种方法说法正确的是
  • A. 至少4周后才能出现疗效
    B. 使用低剂量进行维持治疗
    C. 不能用于血浆胆固醇浓度<120 mg/dl的患者
    D. 治疗过程中需要监测血药浓度
    E. 症状减轻后可改口服给药

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