
【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肺水肿(pulmonary edema)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardio
...)、直系亲属(lineal consanguinity)、大小便(relieve oneself)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、各种类型(various type)、双下肢水肿
[填空题]患者男,43岁。入院前2d无明显诱因突然意识丧失,持续1min左右自行缓解,缓解后仍意识恍惚,伴周身大汗,四肢湿冷,口唇发绀,去医院途中大小便(relieve oneself)失禁,无抽搐及口舌咬伤。就诊时发现血压、脉搏测不清,心电图提示持续性室性心动过速,应用利多卡因无效后经2次电复律后恢复窦性心律。入院后反复发作3次室性心动过速,均伴有明显血流动力学改变,应用胺碘酮、利多卡因等无效,通过电复律终止发作。患者入院前1个月曾出现双下肢水肿,口服利尿药后水肿消失。15年前曾疑诊为心肌炎,无直系亲属猝死病史。查体:脉搏细弱,BP110/55mmHg;发育正常,营养中等,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,心界向左扩大,HR65次/分,律不齐,可闻及频发期前收缩,心音弱,无杂音;腹软,无压痛及反跳痛;双下肢轻度水肿。
(提示:心脏MRI:右心房、右心室增大,右心房约72mm,右心室流出道增宽,右心室约78mm,右室壁变薄;右侧少量胸腔积液。)该患者诊断考虑为( )
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举一反三:
[多选题]出现下列哪些临床表现,可以诊断患者出现的是高血压急症而非高血压亚急症
A. 高血压脑病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 急性冠脉综合征
D. 血压急剧升高
E. 急性肺水肿
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴
[多选题]患者男,42岁,门诊初诊血压142/90mmHg。下列处置方法中合适的有( )
A. 替米沙坦40mg,1次/d
B. 氨氯地平2.5mg,1次/d
C. 运动锻炼
D. 硝苯地平缓释片30mg,1次/d
E. 美托洛尔(倍他乐克)50mg,1次/d
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉
[多选题]二尖瓣狭窄体征包括
A. 心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
C. Graham-steell杂音
D. 心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导
E. 三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强
[多选题]正常房室结
A. 只具传导性
B. 既有传导性又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
[多选题]活动性风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)可出现
A. 心尖部收缩期和(或)舒张期杂音
B. 左、右束支传导阻滞
C. 血清CPK-MB增高
D. 心脏扩大
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