
【名词&注释】
交感神经(sympathetic nerve)、病毒感染(virus infection)、左心室(left ventricular)、特发性(idiopathic)、心功能不全(cardiac insufficiency)、细胞膜(membrane)、生活方式(life style)、呼吸困难(dyspnea)、发育不良、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题]患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp 90/60 mmHg,颈静脉充盈(jugular vein distension),双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF 32%。
病因为
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举一反三:
[多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是
A. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶,增强细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩
B. 扩张冠状动脉,增加心肌供血而使心肌收缩力增强
C. 减慢过速的心室率,延长心室舒张期,使回心血量增加
D. 直接作用于周围血管,降低阻力使搏量增加
E. 兴奋迷走神经,对抗心衰时交感神经兴奋作用
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络
[多选题]下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难(dyspnea)
A. 呼吸困难(dyspnea)可在睡眠中突然发作
B. 平卧位改为坐位时呼吸困难(dyspnea)减轻
C. 即使严重呼吸困难(dyspnea),也从不咳粉红色泡沫痰
D. 初期表现为劳力性呼吸困难(dyspnea)
E. 呼吸困难(dyspnea)严重时可出现哮鸣音
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