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患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d

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    地塞米松(dexamethasone)、过敏反应(allergic reaction)、口腔溃疡(oral ulcer)、呼吸困难(dyspnea)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、克山病(keshan disease)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、性肺炎、红细胞渗透性(erythrocyte osmotic fragility)

  • [填空题]患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗(anti-infection treatment),发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。

  • 如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现

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  • 举一反三:
  • [单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
  • A. 自身免疫性溶血性贫血
    B. 地中海贫血
    C. 红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血
    D. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)
    E. 再生障碍性贫血

  • [单选题]小儿心肌炎最常见的病因是( )
  • A. 细菌感染
    B. 病毒感染
    C. 毒物
    D. 自身免疫因素
    E. 克山病

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