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患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事

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    副反应(side effect)、多发性(multiple)、为什么(why)、近两年(recent two years)、无意义的(insignificant)、不自主、烦躁不安、短暂性抽动障碍(transient tic disorder)

  • [填空题]患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

  • 针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择(提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]抽动障碍的主要类型包括
  • A. 多发性运动和发音联合抽动障碍(Tourette Syndrome,TS)
    B. 单纯运动性抽动
    C. 慢性抽动障碍
    D. 单纯发声抽动
    E. 短暂性抽动障碍(transient tic disorder)

  • [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
  • A. 肝旺泻心
    B. 滋水涵木
    C. 培土生金
    D. 佐金平木
    E. 益火补土

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