男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、先天性弓形虫病(congenital toxoplasmosis)、不明显(not obvious)、脑膜炎双球菌感染(meningococcal infections)、性休克(stubborn shock)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 败血症
D. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
E. 流行性脑脊髓膜炎

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举一反三：

[单选题]小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg／L。以下疾病中哪种可能性最大

A. 先天性弓形虫病
B. 先天性梅毒
C. 先天性心脏病
D. 新生儿单纯疱疹
E. 新生儿水痘

[单选题]小儿肺炎停止用药的标准一般为

A. 症状体征消失
B. 体温正常3天
C. 治疗2周
D. 症状体征消失3天
E. 治疗3～4周

[单选题]革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是

A. 高热持续不退
B. 多伴有尿路及肠道感染
C. 周围血常规中白细胞减少
D. 主要发生于婴幼儿
E. 易引起感染性休克^{(stubborn shock)}

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