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患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏

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  • 【名词&注释】

    输尿管结石(ureteral calculi)、生殖细胞(germ cell)、附睾炎(epididymitis)、精原细胞瘤(seminoma)、进一步(further)、转移性(metastatic)、手术禁忌证(surgical contraindication)、输尿管切开(ureteralithotomy)、会阴部外伤、左输尿管(left ureter)

  • [填空题]患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。

  • 后续治疗包括( )【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。

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  • 举一反三:
  • [单选题]男,45岁,右肾下极多发结石,左输尿管(left ureter)结石,直径1.5cm,IVP显示右肾下盏重度积水,左肾中度积水,治疗首选 ( )
  • A. 左输尿管(left ureter)切开(ureteralithotomy)取石
    B. 右肾实质切开取石
    C. 右肾盂切开取石
    D. 右肾部分切除
    E. 作肾造瘘

  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • A. 湿热浸淫
    B. 情志失调
    C. 感受热毒
    D. 饮食所伤
    E. 房劳体虚

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