
【名词&注释】
临床试验(clinical trial)、可能性(possibility)、门诊患者(outpatients)、排尿功能(urinary function)、不规则(irregular)、玉屏风散(modified jade screen powder)、会阴部(perineum)、不良嗜好(bad habits)、支气管旁淋巴结、速度快(fast)
[填空题]患者女,53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示:左上肺尖后段见一不规则肿块,大小约16mm×28mm,边界尚清,边缘不光整,见短毛刺,与邻近胸膜牵拉,呈分叶状,增强扫描强化明显,部分层面紧贴左斜裂胸膜,考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段,大小约1.5cm×2cm×3cm,表面胸膜皱缩,肺裂发育可,胸腔内无胸水,胸膜无结节,上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大,大小约0.5~1cm。患者术后病理报告示:送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm,其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm,灰白,质硬,累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌,累及肺膜,但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。
无烟酒等不良嗜好(bad habits)。
患者身体状况良好,PS评分1分。
该患者目前的分期是( )
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举一反三:
[多选题]男性,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部(perineum)渗尿,此时最合理的处理为 ( )
A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 损伤局部留置尿道网状支架
D. 经尿道留置尿管并保留两周
E. 静脉用抗生素预防感染
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
A. 神无所归,虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中,甚则失神狂乱
E. 意志消沉,面色惨淡
[多选题]属于理气剂的是( )
A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散
[单选题]根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是( )
A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中
[多选题]下列与肿瘤耐药的发生有关的有( )
A. 肿瘤细胞的自发突变
B. 肿瘤细胞增殖速度快(fast)
C. 肿瘤细胞具有抗凋亡能力
D. 肿瘤负荷大
E. 肿瘤细胞内药物作用靶点的改变
[多选题]下列关于胰腺癌说法正确的是( )
A. 化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B. PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨(健择)为基础的联合化疗
C. PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D. 黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E. 黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
[单选题]不属于严重不良事件的是
A. 致命的或威胁生命的事件
B. 导致门诊患者住院的事件
C. 导致住院时间延长的事件
D. 超量用药
E. 患者自行退出临床试验
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
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