【名词&注释】
刺激性(irritation)、精神药品(psychotropic drugs)、建立健全(establishing and perfecting)、血常规(blood routine)、皮肤感染(skin infection)、接种卡介苗(bcg vaccination)、颈静脉(jugular vein)、地高辛片(digoxin tablets)、数量质量(quantity and quality)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[多选题]抗高血压药可以通过哪些方式降低血压
A. 直接扩张血管平滑肌
B. 激活交感神经活动
C. 利尿，减少血容量
D. 抑制中枢神经系统
E. 抑制肾素-血管紧张素系统
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举一反三：
[多选题]某一防治部门，给小学校学生PPD皮试阴性者接种卡介苗时，误将BCG肌内注射，几天后，该接种者，局部出现红肿、低热，T 37.5℃左右，并伴局部淋巴结肿大。哪种药物对人型结核菌有效，而对牛型结核菌天然耐药A、R
A. Z
B. S
C. H
D. E
E. BCG应皮下注射，肌内注射引起局部感染，可予HE治疗3个月
F. BCG注射方法正确，暂不用药，继续观察
G. BCG注射方法不正确，可给予HZE方案治疗
H. BCG注射方法不正确，应予HRE治疗至少6个月
I. BCG注射方法不正确，应予HZS治疗，短化4个月
J. 牛型结核菌传代减毒
K. 人型结核菌传代减毒
L. 牛型结核菌加热处理
M. 人型结核菌加热处理
N. 人型结核菌提取的抗原
[多选题]猪蛔虫病
A. 含幼虫卵经口感染
B. 感染性幼虫经口感染
C. 囊蚴经口感染
D. 感染性幼虫经皮肤感染
E. 裂头蚴经皮肤感染
[多选题]患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片(digoxin tablets)0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉(jugular vein)怒张，肝颈静脉(jugular vein)回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片(digoxin tablets)0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。对于该患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)的诊断，最具价值的检查是A、心电图
A. 心脏听诊
B. 心脏彩色多普勒超声
C. 心脏CT
D. 血常规
E. 血生化全套
F. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
G. 钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/L
H. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
I. 镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
J. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
K. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L
L. 无须调整，继续使用华法林至术前1日
M. 停用华法林至少24小时
N. 停用华法林4～5日，改用低分子肝素，至国际标准化比（INR）1.4方可手术
O. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前12小时
P. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前24小时
Q. 无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前48小时
R. 术后24～48小时；机械瓣膜表面无内皮细胞覆盖，容易激活凝血机制而导致血栓形成
S. 术后72～96小时；术后因凝血因子被大量消耗以及机体处于低凝状态，可延迟进行抗凝治疗
T. 术后24～48小时；瓣膜影响血液系统，可加速动脉粥样硬化、升高纤维蛋白原水平等
U. 术后72～96小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗
V. 术后96～120小时；术中失血及体外循环患者血液中凝血因子、血小板数量质量(quantity and quality)均受损，可延迟进行抗凝治疗
W. 术后96～120小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗
X. 需要定期复查凝血酶原时间（PT）/国际标准化比（INR），以根据结果调整华法林剂量
Y. 如INR值稳定后，可1年监测一次
Z. 因华法林与多种药物、食物有相互作用，在服用其他药物前须向医师/药师咨询对华法林是否有影响
[单选题]吗啡需要注射给药的原因是
A. 首过消除明显，生物利用度小
B. 口服不吸收
C. 口服对胃肠刺激性大
D. 易被胃酸破坏
E. 片剂不稳定
[多选题]某老年男性患者，在治疗帕金森病过程中，出现前列腺肥大，最可能引起这种结果的药物是
A. 左旋多巴
B. 金刚烷胺
C. 苯海索
D. 苯海拉明
E. 溴隐亭
[多选题]《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，实行政府定价的药品仅限于
A. 生产、经营具有垄断性的药品
B. 所有中成药
C. 所有二类精神药品
D. 列入《国家基本医疗保险药品目录》的药品
E. 所有民族药
[多选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》，对收购、经营、加工、使用毒性药品的单位没有必须要求具备的是
A. 专人保管
B. 建立健全保管、验收、领发、核对等制度
C. 化仓定位
D. 具有监控设施和报警装置，报警装置与公安机关报警系统联网
E. 专柜加锁
[多选题]氨基酸的转运工具是
A. DNA
B. rRNA
C. mRNA
D. tRNA
E. hnRNA
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