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 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患

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  • 【名词&注释】

    支原体(mycoplasma)、肝功能(liver function)、移动性(mobility)、头孢曲松(ceftriaxone)、病毒性肝炎肝硬化、麦芽糖酶(maltase)、衣原体感染(trachomatis infection)、硫酯酶(thioesterase)、半乳糖脑苷脂(galactocerebroside)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无 压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢(both lower limbs)无水肿,四肢肌力、肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。

  • 此时发热原因最可能是

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  • 举一反三:
  • [单选题]急性白血病出血的主要原因是
  • A. DIC
    B. 血小板减少
    C. 纤维蛋白溶解
    D. AT—Ⅲ减少
    E. 小血管被白血病细胞浸润破坏

  • [单选题]下列指标中,出现异常则提示异染性脑白质营养不良的是( )
  • A. α半乳糖苷酶
    B. 酸性麦芽糖酶
    C. β半乳糖脑苷脂(galactocerebroside)
    D. 芳香硫酯酶(thioesterase)A
    E. 磷酸化激酶

  • [多选题]影响总胆固醇水平的因素有
  • A. 饮食
    B. 性别
    C. 药物
    D. 年龄
    E. 遗传

  • [单选题]对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗
  • A. 病因治疗
    B. 替代治疗
    C. 对症治疗
    D. 支持治疗
    E. 放疗及化疗

  • [单选题]肝窦阻塞综合征(sinusoidal obstruction syndrome, SOS)是DILI的一种表现形式,其靶细胞是
  • A. 肝细胞
    B. 小胆管上皮细胞
    C. 库普弗细胞
    D. 肝窦内皮细胞
    E. 胆管细胞

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