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 患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就

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  • 【名词&注释】

    刺激性(irritation)、外毒素(exotoxin)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U (正常33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。

  • 处理方法是(提示 口服泼尼松后病情明显好转,每隔2周递减泼尼松5 mg/d,至治疗后第6个月时,泼尼松已减至5 mg/d,两肺微结节明显增多,DLco下降,证实因泼尼松减量过快引起复发。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏
  • A. 短绌脉
    B. 交替脉
    C. 奇脉
    D. 水冲脉
    E. 细脉

  • [多选题]下列晚发型矽肺发生的条件中哪些是正确的
  • A. 接尘浓度
    B. 接尘中游离型二氧化硅的含量
    C. 接尘的年限
    D. 接尘时X线胸片未发现明显异常
    E. 接尘者的遗传因素

  • [单选题]女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢(both lower limbs)可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++):尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是
  • A. 急进性肾炎
    B. 急性肾衰
    C. 慢性肾炎(chronic nephritis)
    D. 系统性红斑狼疮
    E. 急性肾炎(acute nephritis)

  • [单选题]与细菌侵袭力无关的致病因素是
  • A. 血浆凝固酶
    B. 荚膜
    C. 磷壁酸
    D. 外毒素
    E. 透明质酸酶

  • [单选题]黄苔一般主( )
  • A. 寒证
    B. 热证
    C. 痰饮
    D. 湿证
    E. 脾虚证

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