男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、研究方案(research program)、受试者、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、研究结果(results)、双下肢水肿、要注意(should be noticed)

[单选题]男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

A. 心包积液
B. 缺血性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}

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举一反三：

[单选题]患者，女性，55岁。龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A. 军团菌
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

[单选题]心电图检查的走纸速度一般是

A. 10mm／s
B. 75mm／s
C. 25mm／s
D. 40mm／s
E. 50mm／s

[单选题]临床研究中要注意^{(should be noticed)}伦理问题，国内外通行的做法是

A. 研究结果^(results)要通过伦理委员会审查批准后才能发表
B. 在获得研究对象的知情同意签字后才能进行临床研究
C. 研究方案在伦理委员会备案后才能实施
D. 在获得研究对象的知情同意后，由见证人签字后才能进行临床研究
E. 在伦理委员会审查批准临床研究方案的基础上，临床研究才能实施，在实施过程中应获得每位受试者的知情同意及签字

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