【名词&注释】
精神紧张(psychentonia)、肺心病(pulmonary heart disease)、生理盐水(normal saline)、右心功能不全(right heart insufficiency)、初产妇(primipara)、肝颈静脉回流
[单选题]患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是
A. 口唇发绀
B. 呼吸急促
C. 表情痛苦
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
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举一反三：
[单选题]初产妇(primipara)，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩3～4次/分，每次持续50秒。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是
A. 适当休息
B. 做好心理调适
C. 鼓励进食
D. 定时排尿
E. 按时做肛检
[单选题]患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是
A. 开口器
B. 吸痰管
C. 吸水管
D. 一次性棉签
E. 生理盐水
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