【名词&注释】
体格检查(physical examination)、尿常规(urine routine)、雌激素替代疗法(estrogen replacement therapy)、融为一体、体重减轻(weight loss)、浪费资源(waste resources)、恶性肿瘤发病率(cancer incidence)、价格合理(reasonable price)、弥漫性恶性胸膜间皮瘤、心肾阴虚
[填空题]患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。
体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。
（提示 患者接受前列腺穿刺活检，病理示：前列腺癌，Gleason Score 4+4=8分。）进一步的治疗应选择的方案是（ ）
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举一反三：
[单选题]Krukenberg瘤的本质是
A. 直肠腺癌
B. 胃黏液癌
C. 卵巢癌
D. 乳腺癌
E. 肾细胞癌
[多选题]生殖细胞肿瘤范畴包括（ ）
A. 畸胎瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 无性细胞瘤
D. 胚胎性癌
E. 内胚窦瘤
[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）
A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
[多选题]保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为 ( )
A. 腋窝有肿大淋巴结
B. 肿瘤大于4cm
C. 乳腺多发性肿瘤
D. 病理为浸润性小叶癌
E. 弥漫性显微钙化
[单选题]大肠癌随访过程中应考虑下列检查，除外( )
A. CEA检测
B. 肠镜检查
C. 腹部CT检查
D. 胸部X线摄影或胸部CT检查
E. PET–CT检查
[单选题]酒剂的特性是（ ）
A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理(reasonable price)
E. 活血和助长药效
[单选题]不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是
A. 病变集中一侧胸腔，无远处转移
B. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤
C. 患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛
E. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效
[多选题]关于肿瘤间质的描述，下列哪些是正确的？（ ）
A. 具有特异性
B. 起着支持和营养肿瘤实质的作用
C. 可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
D. 炎细胞可伴随转移
E. 内含神经纤维
[多选题]WHO／IARC有充分证据评价的第一类致癌因素有（ ）
A. 吸烟和饮酒
B. 职业暴露／环境污染
C. 生殖因素、口服避孕药和雌激素替代疗法
D. 感染
E. 水果和蔬菜摄入不足
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