【导读】
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1. [单选题]患者,14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μ(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是
A. Laron侏儒
B. 垂体性侏儒
C. 克汀病性侏儒
D. 体质性侏儒
E. 青春期延迟
2. [单选题]正常成人心尖冲动位于
A. 第4肋间,左锁骨中线内侧0.1~0.5 cm
B. 第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0 cm
C. 第5肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0 cm
D. 第4肋间,左锁骨中线内侧1.0~1.5 cm
E. 第5肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5 cm
3. [单选题]患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是 ( )
A. 血ACTH激素测定
B. 血皮质醇昼夜分泌节律测定
C. 24小时尿游离皮质醇
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验
4. [单选题]皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制,较大的可能病因诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质癌
C. 肾上腺髓质增生
D. 肾上腺皮质增生
E. 异位ACTH综合征