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患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清

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    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、醛固酮(aldosterone)、低钠血症、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、肠穿孔(intestinal perforation)、由浅入深、心律不齐(arrhythmia)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)

  • [填空题]患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

  • 目前患者的诊断考虑(提示: 入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白6.5mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性,颅脑MRI提示:双侧苍白球、壳核异常信号。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭,其发生机制,以下哪项不正确( )
  • A. 肾血流量减少
    B. 肾小球滤过率减少
    C. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)钠功能降低
    D. 低钠血症
    E. 肾素-血管加压素-醛固酮系统兴奋

  • [单选题]影响TDM的药物代谢因素不包括
  • A. 药物的清除
    B. 药物的利用
    C. 药物的代谢
    D. 用药的途径
    E. 药物的吸收

  • [单选题]氨进入身体的主要门户是通过
  • A. 骨骼肌
    B. 肾
    C. 胃肠道
    D. 呼吸道
    E. 肝

  • [多选题]"火"性具有的特征包括( )
  • A. 向上
    B. 曲直
    C. 温热
    D. 升腾
    E. 升发

  • [单选题]男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是
  • A. 可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
    B. 由浅入深滑动触诊
    C. 触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
    D. 检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
    E. 颈部检查完后,还要检查其他部位

  • [单选题]引起不完全性代偿间歇的主要原因是
  • A. 节律重整
    B. 房室传导阻滞
    C. 窦房传入阻滞
    D. 异位搏动距窦房结较远
    E. 窦性心律不齐(arrhythmia)

  • [单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关
  • A. 乙型肝炎
    B. 肝结核
    C. 肝血管瘤
    D. 肝囊肿
    E. 肝脓肿

  • [单选题]溃疡性结肠炎最多见的临床类型是
  • A. 初发型
    B. 慢性复发型
    C. 慢性持续型
    D. 急性暴发型
    E. 临床终末型

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