
【名词&注释】
肾衰竭(renal failure)、滑膜炎(synovitis)、尿路感染(urinary tract infection)、间质性(interstitial)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、有助于(helpful to)、双下肢水肿
[填空题]患者男性,85岁,因“尿量减少、双下肢水肿伴恶心1周”来诊。既往高血压及冠心病史20余年,骨关节炎病史多年。2个月前曾患前壁心肌梗死,近期出现气促、轻微活动后呼吸困难,在家自服药物治疗。查体:双肺较多湿啰音,心界向左下扩大,可闻及第三心音,双下肢重度压凹性水肿。心脏射血分数0.33,血肌酐228 μmol/L(5日前为140 μmol/L)。
不宜应用的药物是
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举一反三:
[多选题]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与下列哪些疾病无关
A. 与血管炎相关密切
B. 与肌炎相关密切
C. 与浆膜炎相关密切
D. 与肠炎相关密切
E. 与滑膜炎相关密切
[单选题]慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)的主要病变特点是
A. 肾小球硬化
B. 肾小球新月体形成
C. 肾小管坏死(tubular necrosis)
D. 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
E. 以上都不是
[单选题]成年男尸,双肾明显缩小。表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是
A. 慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)
B. 膜性肾炎
C. 膜性增生性肾炎
D. 慢性硬化性肾炎
E. IgA肾病
[单选题]鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是
A. 尿白细胞的多少
B. 尿红细胞的多少
C. 尿白细胞管型的有无
D. 真性细菌尿的有无
E. 尿路刺激症状的有无
[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物
A. IgA及IgG
B. IgE及IgG
C. IgE及补体C3
D. IgG及补体C3
E. 以上均不是
[单选题]有助于(helpful to)排除肾衰竭,而支持脱水诊断的是
A. 尿比重↑,血浆比重↓
B. 尿比重↓,血浆比重↑
C. 尿比重↓,血浆比重↓
D. 尿比重↑,血浆比重↑
E. 尿比重↑,血浆比重正常
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