男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)

【名词&注释】

通透性(permeability)、渗透压(osmotic pressure)、肾功能(renal function)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、蛋白尿(proteinuria)、摄入量、重吸收(reabsorption)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、加压素(vasopressin)

[填空题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)，血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

最可能的诊断为

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举一反三：

[单选题]加压素^{(vasopressin)}(抗利尿激素)的下述作用，正确的是

A. 使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收^{(reabsorption)}
B. 调节体内水总量，使血浆渗透压增高
C. 加压素^{(vasopressin)}在生理状态上参与机体血压调节
D. 临床上常用加压素^{(vasopressin)}来提高血压、治疗休克
E. 肾性尿崩症可用加压素^{(vasopressin)}治疗

[多选题]关于糖尿病肾病的治疗，叙述正确的有

A. 严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
B. 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
C. 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
D. 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
E. 合并慢性肾功能不全时，口服降糖药以格列本脲较安全

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