【名词&注释】
宫内节育器(iud)、静脉滴注(intravenous drip)、青春期(puberty)、弥漫性(diffuse)、更年期(climacteric)、不规则(irregular)、葡萄胎(hydatidiform mole)、腹腔内出血(intra-abdominal hemorrhage)、晚婚晚育(late marriage and childbirth)
[填空题]36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。
仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
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举一反三：
[单选题]关于侵蚀型葡萄胎(hydatidiform mole)的确诊，下列哪项说法不恰当
A. 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
B. 葡萄胎(hydatidiform mole)清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高，可以确诊
C. 刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
D. HCC持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
E. B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
[单选题]子宫内膜不规则脱落常发生在
A. 晚婚晚育(late marriage and childbirth)妇女
B. 生育年龄妇女
C. 青春期少女
D. 带宫内节育器妇女
E. 更年期妇女
[多选题]某患者，53岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血(intra-abdominal hemorrhage)、休克急症入院。恰当的处理是
A. 补充血容量和输新鲜血
B. 建立有效的静脉通路，必要时静脉切开
C. 开腹探查，全子宫切除
D. 必要时行双侧髂内动脉结扎止血
E. 纠正一般情况，给予联合化疗
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