患者，男，47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆

【名词&注释】

血细胞(blood cells)、血常规(blood routine)、镇静剂(sedative)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、食欲不振(loss of appetite)、胆总管探查引流术、梗阻性化脓性胆管炎(obstructive suppurative cholangitis)、性肝炎(induced hepatitis)、躁动不安、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]患者，男，47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎^{(obstructive suppurative cholangitis)}。患者血压偏低，躁动不安，正确的处理是

A. 立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
B. 短时间的术前准备加胆总管探查引流术
C. 快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
D. 立即行单纯胆囊造口手术
E. 立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

查看答案&解析

举一反三：

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素^{(hemobilirubin)}260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症

[单选题]患者女性.22岁。感冒后持续高热、咳嗽，胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。查体：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝、脾肋下触及。血常规示全血细胞减少，X线胸片示右中肺片状渗出性改变。该患者应高度怀疑

A. 急性白血病
B. 肺炎
C. 败血症
D. 再生障碍性贫血
E. 淋巴瘤

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