2023风湿医学高级职称(副高)试题共用题干题解析(01.01)

1. [单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. Reiter's综合征
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

2. [单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱

3. [单选题]脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天

A. 10天
B. 20天
C. 30天
D. 40天
E. 50天

4. [单选题]下列与多发性肌炎相关的描述中，哪项不准确

A. 多发性肌炎是一组异质性疾病，以对称性近端肌无力为特征，但几乎不累及其他器官
B. 疾病多伴血清肌酶升高及肌电图异常
C. 本病有合并肿瘤的可能
D. 糖皮质激素和细胞毒类药物是最常用的治疗药物
E. 多发性肌炎所引起的关节炎多为非侵蚀性的

5. [单选题]男性，25岁，因“浮肿半年”来诊。查体：BP145／95mmHg，心肺（－），双下肢^{(both lower limbs)}中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（＋＋＋），Bld（－），UTP5g，血ALb28g／L，HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），风湿免疫学检查（－），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－），HBsAg（＋＋），HBcAg（－），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

A. 原发性膜性肾病
B. 膜性乙肝病毒相关性肾炎
C. 狼疮性肾炎Ⅴ型
D. 冷球蛋白血症^{(cryoglobulinemia)}性肾损害
E. 膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎

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