2023卫生烧伤外科学高级职称(正高)试题答疑(08.13)

1. [多选题]关于电接触伤，叙述正确的是 ( )

A. 有“入口”和“出口”
B. 通常“出口”损伤较重
C. 补液量和一般烧伤相同
D. 应尽早清创，覆盖创面
E. 合并内脏、神经、血管损伤很常见

2. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

3. [多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

A. 只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B. 切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C. 要正确判断血管栓塞平面
D. 坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E. 电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

4. [单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

5. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

6. [单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血

7. [多选题]电击伤创面处理原则正确的是 ( )

A. 尽早清创
B. 清创时只需将表层坏死组织清除，不需深入探查，以免造成深层组织损伤
C. 清创要彻底
D. 清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面
E. 尽可能恢复腱肌体功能

8. [多选题]烧伤休克的特殊监测指标包括

A. 血乳酸测定
B. 测定中心静脉压
C. 血细胞比容
D. 测定心排血量
E. 测定肺动脉嵌压

9. [多选题]有关血清蛋白的描述，正确的是

A. 白蛋白属于急性时相蛋白
B. 肝脏每天合成白蛋白约120mg
C. 球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D. 白蛋白的半衰期为15～19d
E. 90％的白蛋白在肝脏合成

10. [多选题]关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的是 ( )

A. 游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关
B. 必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成
C. 烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量
D. 血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢
E. 烧伤后血清低密度脂蛋白^{(serum low density lipoprotein)}(LDL)^{(low density lipoprotein (ldl))}明显降低

11. [多选题]Ⅲ°烧伤的特点为 ( )

A. 深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼
B. 创面无水疱，呈蜡白或焦黄色
C. 创面上看不到树枝状栓塞血管
D. 病人有剧痛和感觉过敏
E. 病人有休克

12. [多选题]FAB协作组对MDS的分型为

A. 难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B. 难治性贫血
C. 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D. 难治性贫血伴原始细胞增多
E. 慢性粒-单核细胞白血病

13. [多选题]吸入性损伤的救治要点包括

A. 通畅气道、解除梗阻
B. 液体疗法
C. 纠正低氧血症
D. 有针对性选用抗生素、防止感染
E. 应用呼吸兴奋药物

14. [多选题]阵发性房性心动过速^{(paroxysmal atrial tachycardia)}的心电图表现为

A. QRS<0．12s
B. 可见心室夺获
C. QRS>0．12s
D. 心房率150～250／min
E. P′波与窦性者不同，可直立或倒置

15. [多选题]关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

A. ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
B. 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C. 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D. 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E. 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

16. [多选题]大面积烧伤病人建立人工气道的指征

A. 极度烦躁
B. 面颈部烧伤
C. 合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者
D. 昏迷，伴有胃潴留者
E. 持续低氧血症，需行机械通气者

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