整形外科学主治医师2023冲刺密卷详细解析(08.26)

1. [单选题]应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是

A. 感染
B. 血肿和水肿
C. 瘢痕
D. 两眼睑重睑皱襞宽度不等
E. 重睑皱襞未形成或消失

2. [单选题]禁食后，机体肝糖原耗尽需要多少时间

A. 12小时
B. 24小时
C. 36小时
D. 48小时
E. 72小时

3. [单选题]男性，20岁，高空作业^{(aloft work)}时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤

4. [单选题]下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( )

A. 瘢痕性秃发
B. 枕部压疮
C. 全鼻再造
D. 颈部瘢痕挛缩
E. 阴囊再造

5. [单选题]小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是

A. 游离植皮
B. 肌瓣转移术
C. 局部清创术
D. 局部换药，一日2次
E. 延期皮片移植

6. [单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

A. 泌尿系统畸形
B. 泌尿系统肿瘤
C. 泌尿系统结石
D. 泌尿系统炎症
E. 泌尿系统结核

7. [单选题]胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起

A. 各有3个
B. 各有2个
C. 各有4个
D. 各有1个
E. 各有5个

8. [单选题]女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑

A. 鼻尖再造
B. 半鼻再造
C. 全鼻再造
D. 局部皮瓣修复
E. 鼻唇沟皮瓣

9. [单选题]营养底物中，主要的能量来源是

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP

10. [单选题]应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是

A. 早期彻底清创
B. 用细小针线缝合伤口
C. 接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D. 较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E. 分层缝合，消灭死腔

11. [单选题]女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显

A. 找到面神经断端，行端端吻合
B. 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C. 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D. 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E. 骨骼肌去神经支配后游离移植

12. [单选题]关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的

A. 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层^{(fat acid lining)}为宜，以防深部的神经血管外露
B. 切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C. 创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D. 瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E. 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

13. [单选题]胆道探查取石术后，拔除"T"形管的指征是

A. 术后1周，切口拆线
B. 术后1周，引流减少
C. 术后1周，体温正常，白细胞下降
D. 术后2周，黄疸消退，肝功正常
E. 术后2周，引流减少，造影通畅

14. [单选题]阴道再造术^{(reconstruction of vagina)}中分离穴腔的长度为

A. 5cm
B. 8cm
C. 10cm
D. 15cm
E. 20cm

15. [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是

A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿^{(pediatric congenital choledochal cyst)}，首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

16. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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