妇产科学中级2023试题解释(08.18)

1. [单选题]27岁经产妇，妊娠32周起出现氨基转移酶进行性增高，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后氨基转移酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是

A. 妊娠期高血压疾病引起肝损害
B. 急性病毒性肝炎^{(acute viral hepatitis)}
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. 妊娠期肝内胆汁淤积症
E. 药物性肝炎

2. [单选题]妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}基本病理变化是

A. 过度水钠潴留
B. 脑血管自身调节功能失调
C. 全身各组织器官缺氧缺血
D. 慢性血管内弥散性凝血
E. 全身小动脉痉挛

3. [单选题]女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素

4. [单选题]关于滋养层发育，下列哪项恰当

A. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
B. 滋养层外层是细胞滋养层
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
E. 滋养层内层是基底膜

5. [单选题]足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味。查体：子宫底脐上1指，子宫体软。本例为

A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎

6. [单选题]关于临产后宫缩的特点，正确的是

A. 有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B. 自子宫两角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C. 宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D. 体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状
E. 第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

7. [单选题]最易发生脐带脱垂的胎位是

A. 单臀先露
B. 枕后位
C. 枕横位
D. 足先露
E. 完全臀先露

8. [单选题]女性，36岁，药物流产后阴道反复流血，再次清宫术后，出现下腹坠痛，B超发现盆腔包块1天。妇科检查：子宫后位、正常大小、压痛，左附件区可触及直径约6cm的包块，囊性，边界不清，压痛明显。最可能的诊断为

A. 盆腔脓肿
B. 左附件炎性包块
C. 卵巢恶性肿瘤
D. 左卵巢良性肿瘤
E. 左卵巢囊肿蒂扭转

9. [单选题]不能预防尿瘘发生的临床处置是

A. 认真进行定期产前检查^{(prenatal examination)}
B. 临产后即应用抗生素
C. 正确处理异常分娩
D. 防止滞产和第二产程延长
E. 留置导尿管10日保持膀胱空虚

10. [单选题]月经有关的项目正确的是

A. 初潮时多是有排卵性的月经
B. 两次月经第1日的间隔时间为一个月经周期
C. 月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不少于80ml
E. 月经血是凝固的，至少有小血块

11. [单选题]前置胎盘常见病因不包括

A. 子宫内膜病变与损伤
B. 胎盘面积过大
C. 胎盘异常，如副胎盘等
D. 受精卵滋养层发育迟缓
E. 子宫静脉压增高

12. [单选题]被多数接受的子宫内膜异位症的发病学说为

A. 遗传学说
B. 异位种植学说
C. 免疫因素
D. 良性转移学说
E. 炎症学说

13. [单选题]慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是

A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. 宫颈及宫颈管活检
E. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法

14. [单选题]可导致孕产妇发生急性右心衰竭的疾病是

A. 妊娠合并主动脉瓣狭窄
B. 高血压性心脏病
C. 羊水栓塞
D. 围生期心肌病
E. 败血症

15. [单选题]慢性宫颈炎的病理类型不包括

A. 宫颈肥大
B. 黏液脓性宫颈炎
C. 宫颈管黏膜炎
D. 宫颈息肉
E. 以上都不是

16. [单选题]卵巢周期性变化正确的是

A. 成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B. 颗粒细胞层^{(granular cell layer)}血管丰富
C. 卵泡内膜层无血管存在
D. 卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E. 卵泡内膜细胞衍变为放射冠

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