患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰

【名词&注释】

胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、处理方式(treatment method)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、止血敏(ethamsylate)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肠系膜上(superior mesenteric)

[填空题]患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T 38.2℃，P 130 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。

此时的进一步处理方案是(提示 患者行左侧胸腔闭式引流后第2天，呼吸困难略有缓解，随呼吸有气泡溢出。)

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举一反三：

[单选题]导致代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}综合征

[单选题]男，67岁，咳嗽、痰中带血1个月，纤维支气管镜检查示左下肺腺癌，胸部CT示左下肺包块，右上纵隔淋巴结肿大，最佳的处理方式为

A. 左下肺叶切除术
B. 术前电视胸腔镜检查
C. 术前纵隔镜检查
D. 术前经皮穿刺淋巴结活检
E. 放化疗

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