【导读】
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1. [单选题]男性,10岁,行走不稳8月,Romberg征睁眼和闭眼均阳性,指鼻试验基本正常、病变部位在
A. 小脑半球
B. 小脑蚓部
C. 脊髓后索
D. 基底神经节
E. 额叶
2. [单选题]脑出血最常见的原因是
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 血液病
D. 脑动脉瘤
E. 脑血管畸形
3. [多选题]运动性失语,正确的是
A. 口语表达障碍突出
B. 是咽喉肌肉瘫痪引起
C. 电报式语言
D. 病变位于额下回后部
E. 命名不能
4. [多选题]关于肌电图中的F波,叙述错误的有
A. 反映运动神经近端的功能
B. 是反射
C. 有助于诊断神经根病变
D. 有助于诊断感觉性周围神经病
E. 其潜伏期受运动神经末端传导的影响
5. [单选题]男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在
A. 左茎乳孔外侧面神经病变
B. 左茎乳孔后镫骨肌分支
C. 左镫骨肌分支处面神经病变
D. 左膝状神经节病变
E. 左桥脑小脑角病变
6. [单选题]椎-基底动脉系统TIA最常见的临床表现为
A. 眩晕和呕吐
B. 耳鸣和耳聋
C. 跌倒发作
D. 吞咽困难
E. 复视
7. [单选题]男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有
A. 肌张力下降(患侧肢体)
B. 病理反射阳性(健侧肢体)
C. 病理反射阳性(患侧肢体)
D. 腱反射亢进(健侧肢体)
E. 腱反射消失(健侧肢体)
8. [单选题]关于小儿脑性瘫痪,下列哪项是错误的
A. 病因主要为早产、产伤、围产期窒息及核黄疸等
B. 病情呈进行性进展
C. 常有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大
D. 常合并有精神发育异常
E. 功能训练和理疗是重要的治疗方法
9. [单选题]强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 扑痫酮
D. 苯巴比妥
E. 乙琥胺
10. [单选题]女性患者,36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,1个月前出现左下肢无力,8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体:双侧下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
11. [单选题]先有意识障碍后有发热可见于
A. 败血症
B. 中毒性菌痢
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. 脑出血
12. [单选题]癌性肌无力综合症的主要发病机制是
A. 乙酰胆碱合成和释放减少
B. 产生乙酰胆碱受体抗体
C. 胆碱酯酶活力受抑制
D. 终板电位(endplate potential)下降引起去极性阻断
E. 肌膜对某些离子的通透性异常
13. [单选题]关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是
A. 咯血见于呼吸道疾病
B. 出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状
C. 咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D. 咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣(food residue)、胃液
E. 出现黑便就可肯定是胃溃疡
14. [多选题]腓骨肌萎缩症的临床表现包括
A. 隐袭起病,逐渐进展,男性多于女性
B. 常见于儿童期或青少年期发病
C. 多伴有弓形足、马蹄内翻畸形
D. 表现为双下肢痉挛性瘫痪
E. 双下肢远端肌肉萎缩呈倒香摈酒瓶状,或称为"鹤腿"
15. [单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A. 短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
B. 短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
C. 短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
D. 脑梗死(左侧颈内动脉)
E. 脑梗死(右侧颈内动脉)
16. [单选题]Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是
A. 异常PrP淀粉样改变
B. 皮质基底节和脊髓萎缩变性
C. 炎症反应明显
D. 脑海绵状变性
E. 神经元丢失