患者，男，24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况

【名词&注释】

营养物质(nutrient)、尿潴留(urinary retention)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、大动脉(large artery)、1%普鲁卡因、开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)

[填空题]患者，男，24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折^{(opened comminuted fracture)}。查体：一般情况好，心律80次/分、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg，苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难和肌肉颤搐症状。患者在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。

首先应考虑为局麻药的是（ ）。

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举一反三：

[单选题]痛觉传入末梢在脊髓的终止部位

A. 脊髓前角
B. Ⅱ板层
C. V板层
D. Ⅳ板层
E. Ⅶ板层

[单选题]在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是 ( )

A. 心率加快
B. 大动脉^{(large artery)}弹性增大
C. 循环血量增加
D. 血液黏滞性增大
E. 外周阻力增大

[多选题]脑脊液的功能是 ( )

A. 保护脑和脊髓
B. 维持颅内压
C. 运送营养物质
D. 缓冲压力
E. 带走代谢产物

[单选题]临床检查足部屈肌瘫痪，足底感觉障碍，应考虑 ( )

A. 坐骨神经损伤
B. 胫神经损伤
C. 股外侧皮神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 闭孔神经损伤

[多选题]吗啡的不良反应包括

A. 显著的呼吸抑制作用
B. 引起恶心、呕吐
C. 尿潴留、便秘
D. 皮肤瘙痒
E. 释放组胺，可激发哮喘发作

[多选题]急性呼吸衰竭主要应与什么鉴别

A. 心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}
B. 慢性呼吸衰竭
C. ARDS
D. COPD
E. 肺部感染

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