【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、腹股沟(inguinal)、总胆红素(total bilirubin)、初产妇(primipara)、脑电图检查(eeg examination)、经产妇(multipara)、阿托品中毒(atropinism)、半球形(hemispherical)、胆红素增高、咖啡色(coffee)
[填空题]
患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色(coffee)胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。
此时，该患者需立即做的检查是( )
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举一反三：
[多选题]使用阿托品抢救有机磷农药中毒，护士观察病情时应向医师提示阿托品中毒(atropinism)的征象有
A. 瞳孔极度扩大
B. 高热39℃以上
C. 尿潴留
D. 肺部湿啰音减少或消失
E. 心率增快达90～100次／分
[多选题]有关接生准备，叙述正确的有
A. 初产妇宫口开全、经产妇宫口开大8cm进产房
B. 会阴部清洁消毒
C. 接生物品准备
D. 接生者洗手消毒
E. 为早产儿准备暖箱
[多选题]关于肱骨于骨折处理原则包括
A. 手法复位和外固定
B. 切开复位和内固定
C. 康复治疗
D. 牵引治疗
E. 功能锻炼
[多选题]用四步触诊法可以检查的项目是
A. 检查子宫大小
B. 检查胎产式
C. 检查胎先露
D. 检查胎方位及先露是否衔接
E. 检查腹围值
[多选题]卧有患者床更换床单、被套时应注意 ( )
A. 意识不清患者设床栏
B. 暂停一切治疗
C. 随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况
D. 保暖
E. 被筒不可过紧，避免足部受压
[多选题]某肝硬化患者有黄疸、腹水时，可有
A. 血清球蛋白增高
B. 血清总胆红素增高
C. 淋巴细胞增高
D. 白蛋白降低
E. ALT（GPT）增高
[多选题]产程中预防产力异常的护理措施是
A. 产前宣教
B. 产时多关心体贴产妇
C. 提醒产妇按时自解小便
D. 宫缩乏力时即用缩宫素
E. 鼓励产妇进食进水，补充体内消耗
[多选题]关于腹股沟直疝，描述正确的是
A. 容易嵌顿
B. 多见于老年男性
C. 绝大多数为后天性的
D. 疝块呈半球形(hemispherical)
E. 疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
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