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男性,23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时

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  • 【名词&注释】

    胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、抛物线、低密度(low density)、卫生院(public health centre)、血谷丙转氨酶(blood gpt)、血胆红素(hemobilirubin)

  • [填空题]男性,23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。

  • 根据检查结果,如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况(提示:检查结果发现,右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影,考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体:上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是
  • A. 血淀粉酶测定
    B. 尿淀粉酶测定
    C. 碱性磷酸酶
    D. 血胆红素(hemobilirubin)
    E. 血谷丙转氨酶(blood gpt)

  • [单选题]急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指
  • A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
    B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
    C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
    D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
    E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

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