某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml

【名词&注释】

粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、无痛性(painless)、反应时、工作日(working day)、第一个(first)、不明显(not obvious)、急性溶血性输血反应、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[单选题]某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显^{(not obvious)}，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

A. 用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
B. 用输血前、后患者血液标本，在室温(20～25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验
C. 测定血红蛋白
D. 取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验
E. 取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养

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举一反三：

[单选题]试剂质控正确的是

A. 每批次试剂在正式使用前进行一次即可
B. 每月第一个工作日进行
C. 每周一进行
D. 每次试验前进行
E. 每天进行3次

[单选题]粒细胞输注观点正确的是

A. 目前很多疾病仍需大量输注粒细胞输注
B. 很多情况下以粒细胞集落刺激因子代替
C. 粒细胞输注无任何副作用
D. 应当每次足量使用间隔数天
E. 感染可以主要以丙种球蛋白治疗

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