【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、重要意义(significance)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血清蛋白(serum protein)、巨核细胞(megakaryocyte)、免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、红细胞体积分布直方图(the volume distributing histogram of er
...)、肿瘤骨转移(bone metastases from cancer)、β-珠蛋白(β-globin)
[填空题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞
为进一步明确诊断，下一步需要的检查是
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举一反三：
[多选题]红细胞体积分布直方图(the volume distributing histogram of er)对于贫血的鉴别诊断与疗效分析有重要意义，下列关于不同类型的贫血及其对应的直方图特点，描述正确的有（ ）。
A. 缺铁性贫血——波峰左移，峰底变宽
B. 轻型β-珠蛋白(β-globin)生成障碍性贫血——小峰右移，峰底变窄
C. 大细胞再生障碍性贫血——波峰右移，峰底正常或稍宽
D. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)治疗前——波峰右移，峰底变宽
E. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)治疗后——出现双峰型
[多选题]骨髓病性贫血可继发于：
A. 肿瘤骨转移(bone metastases from cancer)
B. 骨髓纤维化
C. 骨髓再生障碍
D. 骨髓红系成熟障碍
E. EPO生成减少
[多选题]恶性组织细胞病的骨髓中异常组织细胞的分型为
A. 多核巨组织细胞
B. 吞噬性组织细胞
C. 异形组织细胞
D. 小核细胞
E. 巨核细胞
[多选题]多发性骨髓瘤发生多发性骨折常见的部位有
A. 上腰椎
B. 下胸椎
C. 下肢
D. 肋骨
E. 锁骨
[多选题]活化部分凝血活酶时间延长可见于（ ）。
A. 肝硬化
B. 血友病
C. 抗磷脂综合征
D. 应用普通肝素治疗
E. 应用低分子量肝素治疗
[多选题]骨髓穿刺部位，以下说法正确的是
A. 2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺
B. 髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
C. 取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
D. 因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用
E. 定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
[多选题]原发免疫性血小板减少症的临床表现包括（ ）。
A. 皮肤瘀斑
B. 黑便
C. 乏力
D. 月经量增多
E. 脾大
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