患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、血细胞分析仪(hematology analyzer)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、血清蛋白(serum protein)、浆细胞(plasma cell)、中性粒细胞绝对值(absolute neutrophil count)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、白细胞直方图(wbc histogram)、冷球蛋白(cryoglobulin)

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

A. 一过性单克隆丙种球蛋白病
B. 持续性多克隆丙种球蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症
E. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}

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举一反三：

[单选题]在心肌损伤时最先升高的指标是

A. 肌红蛋白
B. 乳酸脱氢酶
C. α-羟丁酸脱氢酶
D. 天门冬氨酸氨基转移酶
E. 丙氨酸氨基转移酶

[单选题]血细胞分析仪白细胞直方图^{(wbc histogram)}中，中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因

A. 可能存在血小板聚集现象
B. 可能有有核红细胞
C. 可能存在中性粒细胞绝对值^{(absolute neutrophil count)}增多
D. 可能有巨大血小板增多现象
E. 可能有异形淋巴细胞

[单选题]正常情况下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是（ ）

A. 杆状核
B. 二叶核
C. 三叶核
D. 四叶核
E. 五叶核

[单选题]火箭电泳可测含量低达

A. 0.03μg／ml
B. 0.3μg／ml
C. 3μg／ml
D. 30μg／ml
E. 300μg／ml

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