【名词&注释】
多普勒(doppler)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、狭窄性腱鞘炎(stenosing tenovaginitis)、转移性(metastatic)、尿道括约肌(urethral sphincter)、括约肌损伤、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
[填空题]男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。
根据患者情况，首先考虑的诊断是
