
【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿司匹林(aspirin)、尿蛋白(urine protein)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、双下肢水肿
[填空题]患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉(jugular vein)充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2 cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。
如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是
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举一反三:
[多选题]亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)的特征是
A. 中毒症状轻
B. 病程数周至数月
C. 感染迁移少见
D. 病原体主要为金黄色葡萄球菌
E. 病原体主要为草绿色链球菌
[单选题]陈旧生心肌梗死合并慢性阻塞性肺病患者的用药选择,错误的是
A. 应用阿司匹林抗血小板治疗
B. 禁用β-受体阻滞剂
C. 加用血管紧张素转换酶抑制剂
D. 可以应用利尿剂
E. 可以吸入长效β-受体激动剂
[单选题]男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP。最可能诊断是
A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动
[单选题]患者,男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多,今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为80/50mmHg,心音低,两肺无啰音。考虑可能的诊断为
A. 急性心包炎
B. 变异性心绞痛
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 肥厚性心肌病
[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是
A. cTnl
B. cTnT
C. LD
D. FABP
E. Mb
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