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患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息

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    高脂血症(hyperlipidemia)、硝苯地平(nifedipine)、低钠血症、降压药(hypotensor)、卡托普利(captopril)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、醛固酮受体(aldosterone receptor)、心脏前负荷(heart preload)、双下肢水肿

  • [填空题]患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息1周"入院。患者1年来劳累后出现心慌、胸闷、气短,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,体温最高达38.8℃,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后心慌、气短加重,夜间不能平卧,尿量减少,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往:高血压病史10年,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,血压控制在(140~150)/90mmHg;2型糖尿病、高脂血症史。吸烟史33年,平均每天10~20支;饮酒史30年,平均白酒每天150~250ml。体格检查:血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率30次/分,神清,体形肥胖,无皮肤湿冷,颈静脉(jugular vein)怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心率105次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音及舒张早期奔马律。肝于肋下二指可触及,肝颈静脉(jugular vein)反流征阳性,无移动性浊音。双下肢凹陷性水肿。

  • 患者慢性心力衰竭加重的诱因可能为

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  • 举一反三:
  • [单选题]心动超声评价心室舒张期正常时
  • A. E/A不应小于2.0
    B. E/A不应小于3.0
    C. E峰=A峰
    D. E峰>A峰
    E. A峰>E峰

  • [多选题]下列哪种药物是降压药
  • A. 倍他乐克
    B. 卡托普利
    C. 氢氯噻嗪
    D. 心痛定
    E. 消心痛

  • [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 暑邪
    D. 湿邪
    E. 燥邪

  • [单选题]病毒性心肌炎可出现下列哪项表现( )
  • A. Rotch征
    B. Ewart征
    C. Osler结
    D. Adams-Stokes综合征
    E. Janeways结

  • [单选题]下列药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率的是
  • A. 洋地黄
    B. ACEI与β受体阻滞药
    C. 醛固酮受体(aldosterone receptor)拮抗药
    D. 肾上腺素能激动药
    E. 磷酸二酯酶抑制药

  • [单选题]梅毒性心脏病的基本病理改变是
  • A. 梅毒性心肌树胶样肿
    B. 梅毒性主动脉瘤
    C. 梅毒性主动脉炎
    D. 梅毒性主动脉瓣关闭不全
    E. 冠状动脉口狭窄或阻塞

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