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男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、肌红蛋白(myoglobin)、依那普利(enalapril)、呼吸困难(dyspnea)、过早搏动(premature beat)、足厥阴肝经、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、双下肢水肿

  • [填空题]男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。

  • 为明确诊断可靠的辅助检查是

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  • 举一反三:
  • [单选题]男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动(premature beat),X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病,为鉴别原发性心肌病(primary cardiomyopathy)或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值
  • A. 超声心动图
    B. 放射性核素
    C. 动态心电图
    D. 心内膜下心肌活检
    E. 冠状动脉造影

  • [单选题]以下除哪项外,均为二尖瓣狭窄的临床表现
  • A. 呼吸困难
    B. 声嘶
    C. 咯血
    D. 胸痛
    E. 咳嗽

  • [单选题]男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或心力衰竭型冠心病。下列哪项对鉴别最有意义
  • A. 心脏扩大的程度
    B. 心功能不全出现的早晚
    C. 心律失常的类型
    D. 心衰控制后心影是否明显缩小
    E. 有无高脂血症

  • [单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是
  • A. 肌酸磷酸激酶(CPK)
    B. CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
    C. CPK-MB
    D. α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)
    E. 血清肌红蛋白

  • [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选
  • A. 停用依那普利
    B. 停用地高辛
    C. 地高辛加量
    D. 补钾
    E. 应用利多卡因

  • [单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
  • A. 胆
    B. 肝
    C. 肺
    D. 脾
    E. 横膈

  • [单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准
  • A. 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高2倍
    B. 相隔4周,同型病毒抗体滴度升高4倍
    C. 相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍
    D. 或抗体效价≥1:320,病毒特异性IgM≥1:32
    E. 或抗体效价≥1:640,病毒特异性IgM≥1:64

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