【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、酚妥拉明(phentolamine)、关键部位、继发性高血压(secondary hypertension)、研究结果(results)、不应该、陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)
[填空题]患者男，65岁，以"胸痛1年，再发加重3d"就诊。既往糖尿病病史，皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)；有陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)病史。10个月前因黑粪住院，胃镜检查提示"十二指肠球部溃疡、出血"，经治疗后未再发生消化道出血。吸烟史20支/d×20年，已戒烟3年。查体：BP130／70mmHg;体重70kg;双肺未闻及啰音；HR83次／分，心前区未闻及杂音；腹软，无压痛，肝、脾未触及。实验室检查：Hb136g/L，HCT39%;粪隐血（-）；cTnl（-），SCr143μmol/L，CCr45.1ml／min。ECG：未见明显异常。心脏超声：未见明显异常。临床诊断不稳定型心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗。
关于预防性应用质子泵抑制药（PPI），叙述正确的有（ ）
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举一反三：
[单选题]心包积液最可靠的体征是
A. 叩诊心界向左下扩大
B. 心音低钝
C. 叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D. 心尖搏动减弱
E. 脉压减小
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）
A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 炙甘草汤
D. 朱砂安神丸
E. 生脉散
[多选题]在高血压的心血管危险分层法中，除了血压升高水平（1，2，3）外，尚须结合
A. 是原发性高血压，还是继发性高血压
B. 各种并发症
C. 冠心病
D. 靶器官损害
E. 其他心血管危险因素
[单选题]关于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确
A. 多见于起病1周以内
B. 可累及右心室
C. 心内膜下心梗不易发生
D. 心动过缓
E. 多为室间隔破裂穿孔
[单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压，应首选哪种降压药
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 酚妥拉明
C. 钙拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E. 利尿剂
[单选题]典型峡部依赖性房扑折返环的关键部位是
A. 卵圆窝
B. 二尖瓣环
C. 肺静脉
D. 下腔静脉-三尖瓣环
E. 终末嵴
[单选题]老年患者左心室功能不全伴有快速心房颤动，首选的药物是
A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 氨氯地平
D. 美托洛尔
E. 毛花苷C
[单选题]主动脉瓣狭窄的临床三联征为
A. 呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克
B. 呼吸困难、休克、咯血
C. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
D. 咯血、胸痛、休克
E. 咳嗽、晕厥、气短
[单选题]女，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾炎，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物( )
A. 加大激素用量
B. 雷公藤
C. 加抗疟药
D. 加用免疫抑制剂
E. 减少激素用量
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