
【名词&注释】
止血钳(hemostatic forceps)、免疫治疗(immunotherapy)、生理盐水(normal saline)、足球比赛(football match)、突破性(disruptive)、括约肌(sphincter)、心源性水肿(cardiac edema)、腹胀痛(distending pain)、高选择性迷走神经切断、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)
[填空题]患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛(distending pain),偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。
此时应行立即简单而实用的检查是(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)
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举一反三:
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
[多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
A. 坐骨肛管间隙脓肿切口应距肛缘3~5cm,以免损伤括约肌
B. 肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口
C. 坐骨肛管间隙脓肿,在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
D. 切口应足够长,可用止血钳探查脓腔,不可用手指
E. 均可在局麻下进行
[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A. 改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生
B. 改善全身情况
C. 防止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D. 治疗顽固性腹腔积液
E. 切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能
[单选题]双侧迷走神经干切断术早期并发症是
A. 胃滞留
B. 倾倒综合征
C. 腹泻
D. 胃小弯坏死穿孔
E. 复发性溃疡
[单选题]水肿、大量蛋白尿常见于
A. 肾源性水肿
B. 营养不良性水肿
C. 局部静脉血栓形成
D. 局部淋巴回流受阻
E. 心源性水肿(cardiac edema)
[单选题]不是皮肤黏膜出血的基本原因的是
A. 血管壁功能异常
B. 血小板功能与数量异常
C. 凝血因子缺乏
D. 手术与创伤
E. 循环抗凝物质增多
[单选题]肾癌手术切除后的辅助治疗除常用免疫治疗外,目前晚期肾癌治疗取得突破性进展的是
A. 放疗
B. 动脉化疗
C. 全身化疗
D. 靶向药物治疗
E. 放疗+化疗
[多选题]出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A. 全身中毒症状明显
B. 呕吐物带血性
C. 有血性黏液便
D. 腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛
E. 短期内出现血性腹水
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