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 患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”

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  • 【名词&注释】

    临床表现(clinical manifestation)、醛固酮(aldosterone)、低血压(hypotension)、高血糖(hyperglycemia)、胆总管(common bile duct)、糖异生(gluconeogenesis)、精原细胞瘤(seminoma)、精母细胞(spermatocyte)、沉重感(a sense of heaviness)、心肾阴虚

  • [填空题] 患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感(a sense of heaviness)

  • 初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
  • A. 发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
    B. 伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
    C. 严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
    D. 剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
    E. 高热(>39 ℃)

  • [多选题]患者男性,52岁,间断呕血,黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:一般情况可,巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者可能诊断为
  • A. 门脉高压症导致食管胃底静脉曲张破裂
    B. 胃、十二指肠溃疡
    C. 胆道出血
    D. 胃癌
    E. 应激性溃疡

  • [多选题]胆总管结石梗阻,表现出的症状包括
  • A. 发热
    B. 黄疸
    C. 上腹饱胀
    D. 胆囊肿大
    E. 上腹绞痛

  • [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
  • A. 心血瘀阻
    B. 痰浊闭阻
    C. 寒凝心脉
    D. 心肾阴虚
    E. 阳气虚衰

  • [多选题]脐尿管囊肿的临床表现包括
  • A. 腹痛
    B. 肠道压迫症状
    C. 在脐部正中触及囊性肿物
    D. 继发感染时,可有脓性分泌物自脐部流出
    E. 囊肿可破入腹腔引起腹膜炎

  • [多选题]储尿期膀胱功能主要包括
  • A. 逼尿肌活动性
    B. 膀胱感觉
    C. 膀胱容量
    D. 顺应性
    E. 逼尿肌收缩力

  • [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括
  • A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留,以保存血容量
    B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
    C. 创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿
    D. 糖异生过程活跃,脂肪合成增加
    E. 交感神经兴奋,胰岛素分泌减少

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