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患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。

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    耐药性(drug resistance)、抗肿瘤(antitumor)、酸枣仁汤(wild jujube seed decoction)、禁忌证(contraindication)、安宫牛黄丸(an gong niu huang wan)、变化多端、多发骨转移(multi bone metastases)、临床实验(clinical experiment)、八会穴(eight influential point)、化学治疗药物

  • [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

  • (提示 颈胸CT示:双肺多发结节,双肺门、纵隔淋巴结转移。右锁骨上、右侧腋窝淋巴结增大,考虑转移。骨扫描示多发骨转移(multi bone metastases)。右锁骨上,腋窝淋巴结活检穿刺病理示:见癌细胞。免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、k1-6720%~30%。)该患者下一步的最佳治疗选择是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]痰饮的致病特点是( )
  • A. 阻滞气血运行
    B. 影响津液代谢
    C. 易扰乱神明
    D. 致病广泛,变化多端
    E. 气机不畅

  • [多选题]关于晚期胃癌的姑息治疗,叙述错误的有
  • A. 胃癌患者如伴有慢性出血,属于化学治疗禁忌证
    B. 化学治疗药物联合抗血管生成靶向药物已成为晚期胃癌的标准一线治疗方案
    C. 并非所有HER-2免疫组织化学检测为阳性患者均适合曲妥珠单抗的治疗
    D. 光动力治疗中,癌细胞对光敏药物无耐药性,所以可反复多次治疗
    E. 合并恶性腹腔积液患者,行腹腔化学治疗时需警惕肠梗阻的发生

  • [多选题]属于安神剂的是( )
  • A. 天王补心丹
    B. 朱砂安神丸
    C. 酸枣仁汤
    D. 安宫牛黄丸
    E. 至宝丹

  • [单选题]小建中汤的主治是( )
  • A. 脾胃虚寒
    B. 虚劳里急
    C. 中气下陷
    D. 脾胃虚弱
    E. 胃气上逆

  • [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
  • A. 络脉
    B. 孙络
    C. 浮络
    D. 别络
    E. 经脉

  • [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
  • A. 原穴
    B. 郄穴
    C. 八会穴(eight influential point)
    D. 募穴
    E. 腧穴

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