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男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、血脑屏障(blood-brain barrier)、继发性(secondary)、不通过(fail to pass)、支气管平滑肌(bronchial smooth muscle)、非致命性(non-fatal)

  • [填空题]男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及s4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

  • 该病例诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
  • A. 带下过少,甚至全无
    B. 烘热汗出,烦热胸闷
    C. 头晕耳鸣,腰膝酸软
    D. 小便黄,大便干结
    E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱

  • [单选题]以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过(fail to pass)血脑屏障,其有效剂量容易控制
  • A. 普萘洛尔
    B. 阿替洛尔
    C. 美托洛尔
    D. 吲哚洛尔
    E. 以上都不是

  • [单选题]女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是
  • A. 类风湿关节炎
    B. 风湿性关节炎
    C. 痛风
    D. 系统性红斑狼疮
    E. 骨关节炎

  • [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
  • A. ST-T继发性(secondary)改变
    B. 电轴右偏
    C. Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
    D. QRS时限<0.12秒
    E. Ⅰ、AV1呈rS波形

  • [单选题]无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化,以何段时间的发作最常见
  • A. 夜间零时~6时
    B. 上午6~12时
    C. 下午2~7时
    D. 上午6时~下午6时
    E. 随时都可能

  • [单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括
  • A. 有无剧烈触痛
    B. 是否有黏膜血管扩张
    C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
    D. 是否触及坚硬凹凸不平的包块
    E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液

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