【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、禁忌证(contraindication)、肋软骨(costal cartilage)、陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)
[填空题]患者男，65岁，以"胸痛1年，再发加重3d"就诊。既往糖尿病病史，皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)；有陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)病史。10个月前因黑粪住院，胃镜检查提示"十二指肠球部溃疡、出血"，经治疗后未再发生消化道出血。吸烟史20支/d×20年，已戒烟3年。查体：BP130／70mmHg;体重70kg;双肺未闻及啰音；HR83次／分，心前区未闻及杂音；腹软，无压痛，肝、脾未触及。实验室检查：Hb136g/L，HCT39%;粪隐血（-）；cTnl（-），SCr143μmol/L，CCr45.1ml／min。ECG：未见明显异常。心脏超声：未见明显异常。临床诊断不稳定型心绞痛。给予阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗。
（提示：支架术后第3天，患者再次出现黑粪，多次查粪隐血阳性。BP125／70mmHg，HR86次／分。监测Hb最低为85g/L，HCT29%。考虑发生消化道出血。）其BARC分级为（ ）
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举一反三：
[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是
A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin-Flint杂音
[多选题]使用IABP的禁忌证
A. 严重主动脉瓣关闭不全
B. AMI并发二尖瓣反流
C. 腹主动脉或主动脉瘤
D. 缺血性室性心律失常
E. 主动脉夹层
[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
[单选题]急性左心衰病因除了
A. 输液过多过快
B. 大块肺梗死
C. 急性瓣膜穿孔
D. 室间隔破裂穿孔
E. 广泛前壁心肌梗死
[多选题]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音
A. 甲亢
B. 贫血
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单选题]下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是( )
A. 后方平对第4~7胸椎
B. 心的前面大部被肺和胸膜所遮盖
C. 位于胸膜腔内两肺之间
D. 前方平对胸骨体和第3～7肋软骨(costal cartilage)
E. 心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针
[单选题]老年患者左心室功能不全伴有快速心房颤动，首选的药物是
A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 氨氯地平
D. 美托洛尔
E. 毛花苷C
[单选题]女性，38岁。发现心脏扩大3年，因充血性心力衰竭入院。体检：心率120次／min，呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于诊断
A. 心脏大小与杂音强度不变
B. 心脏缩小，杂音强度不变
C. 心脏大小不变．杂音减轻
D. 心脏缩小，杂音减轻
E. 心脏缩小，杂音增强
[单选题]血证的治疗原则为（ ）
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳
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