患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、肺心病(pulmonary heart disease)、利尿剂(diuretic)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢(both lower limbs)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[填空题]　患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3 min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130 mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T 36.8℃，P 65次/min，R 20次/min，BP 156/92 mmHg；身高180 cm，体重82 kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR 65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

此时应做的进一步处理包括(提示　超声心动图：左心室扩张，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄，回声增强，运动及增厚率减低，心尖部圆钝，左心室舒张末径为60 mm，EF 46%；TDI：舒张期左房室瓣环运动速度A峰＞E峰。冠状动脉及左心室造影：前降支近段闭塞，远端侧支显影，右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败。)

查看答案&解析

举一反三：

[单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

A. 低钾、低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并酸中毒
E. 稀释性低钠血症

[单选题]关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确

A. 急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B. 急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C. 慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
E. 肾病综合征

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