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患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴

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    遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、泌尿系统恶性肿瘤(malignancy of urinary system)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、焦虑不安(angst)、腹股沟区(inguinal region)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、肠系膜根部、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)

  • [填空题]患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴有便血,色鲜红,与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血,二年前有阑尾切除史。体检:一般情况尚可,腹微胀,未见肠型或蠕动波,亦无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未触及肿块,指套未见血染。

  • 提示:手术探查发现直肠上段距腹膜返折上5cm处有一5×4cm大肿瘤,肿瘤已穿透浆膜面,肿瘤近端结肠明显扩张,但结肠无其他肿瘤,肝表面光滑、柔软,腹膜光滑、无结节。近端肠腔内尚有积粪未排尽。根据上述情况,该如何处理

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
  • A. 闭合性中型颅脑损伤
    B. 直肠癌并不完全性梗阻
    C. 外伤性肝、脾破裂
    D. 胃癌
    E. 肺癌

  • [单选题]肛周癌最主要的转移部位为
  • A. 肠系膜根部淋巴结
    B. 腹股沟淋巴结
    C. 肝脏
    D. 肺
    E. 骨

  • [单选题]关于对血液系统疾病进行脾切除,错误的是
  • A. 遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血,应即行脾切除
    B. 遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除
    C. 自体免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)脾切除适用于激素治疗无效者
    D. "地中海贫血"脾切除适用于巨脾及脾功能亢进患者
    E. 免疫性血小板减小性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者

  • [单选题]已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于
  • A. 胸前部
    B. 腹前部
    C. 夹于腋下
    D. 双手下垂
    E. 双手往后背

  • [多选题]下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确
  • A. 是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
    B. 90%在7岁以前发病
    C. 腹痛哭闹是最常见的症状
    D. 肉眼血尿多见
    E. 应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

  • [单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
  • A. 发病后24小时升高,48小时达高峰
    B. 发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
    C. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
    D. 发病后48小时升高,72小时后达高峰
    E. 以上都不对

  • [单选题]女性,58岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
  • A. 生活护理
    B. 心理护理
    C. 严密观察病情变化
    D. 术前常规护理
    E. 做好床位准备

  • [多选题]有关直疝三角,下列哪些说法是正确的
  • A. 是腹股沟区中最薄弱部分
    B. 此处无腹肌
    C. 腹股沟斜(indirect inguinal)疝的内环在其外侧
    D. 底边是腹股沟韧带(inguinal ligament)
    E. 外侧边是腹壁下动脉

  • [单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是
  • A. 迷走神经
    B. 面神经
    C. 滑车神经
    D. 副神经
    E. 三叉神经

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