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患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发

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    胆囊癌(gallbladder carcinoma)、人与自然(man and nature)、血常规(blood routine)、因人制宜、中医整体观念、足少阳胆经、自古以来(from time immemorial)、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、溃疡性结肠炎患者、模糊不清(obscured)

  • [填空题]患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发现胆囊实质性占位性病变,无自觉症状。未特殊诊治,近期内复查发现胆囊肿物明显增大,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无皮肤发黄。无食欲减退。未在外院诊疗,来医院门诊以"胆囊占位"收入院。自患病以来,睡眠好,饮食尚可,大小便无明显异常,体重无明显减轻。 既往体健,否认结核、肝炎等传染病史。否认冠心病、糖尿病病史。高血压6年,否认药物、食物过敏史。否认手术、外伤史。预防接种史不详。 查体:皮肤、巩膜无明显黄染,锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛,无反跳痛,无肌紧张,腹部未触及包块,肝脾未触及,Murphy氏征阴性,腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音。肠鸣音正常,4次/分。 辅助检查:胸片:右肺中野条索影,余胸片未见明确异常。超声:胆囊底部可见4.7cm×2.8cm实性肿物,局部胆囊壁厚,CDFI可见血流信号。肝、胰腺、脾、双肾未见占位。膀胱充盈可,壁光。腹部CT:胆囊内见高低混杂密度肿块影占据,4.8cm×3.1cm,边缘较模糊,不均匀强化。胆囊腔不规则缩小,胆囊壁不规则增厚,部分胆囊边缘模糊不清(obscured)。胆囊周围肝脏未见浸润影,其余肝内未见明确异常结节及肿物。胰腺、脾脏、双肾上腺未见明确异常。扫描范围腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。CT诊断:胆囊癌。化验:血常规无异常。血液生化无明显异常。凝血试验无异常。

  • 本病例首选的治疗是( ) (外)

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  • 举一反三:
  • [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
  • A. 身侧边
    B. 身前
    C. 身后
    D. 足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)内侧
    E. 足太阳膀胱经内侧

  • [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来(from time immemorial)人们习惯把中药称为( )
  • A. 本草
    B. 青草药
    C. 方剂
    D. 天然药物
    E. 生物药物

  • [多选题]下列头颈部肿瘤中,预后较好的有
  • A. 甲状腺癌
    B. 腮腺癌
    C. 喉癌
    D. 恶性黑色素瘤
    E. 下咽食管癌

  • [单选题]中医整体观念的内涵是( )
  • A. 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
    B. 人与社会环境的统一性
    C. 人与自然界的统一性
    D. 同病异治,异病同治
    E. 因时、因地、因人制宜

  • [多选题]以下不属于姑息性手术的是( )
  • A. 器官部分或全切除术
    B. 肠管吻合转流术
    C. 神经阻滞术
    D. 保乳术
    E. 溃疡性结肠炎患者行结肠切除术

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