65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年

【名词&注释】

起搏器(pacemaker)、房室传导阻滞、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、心动图(cardiogram)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题] 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。

下列不是引发心力衰竭的诱因有

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举一反三：

[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用

A. 异丙肾上腺素
B. 食管起搏
C. 临时或永久起搏器植入
D. 阿托品
E. 以上均不对

[多选题]听诊发现有心脏杂音，超声心动图^(cardiogram)能帮助你

A. 确定病变的部位、病因及其严重程度
B. 确定血流动力学变化
C. 了解并发症
D. 了解继发性改变
E. 评价心脏大小和功能

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