【名词&注释】
转氨酶(transaminase)、急腹症(acute abdomen)、高钾血症(hyperkalemia)、肠套叠(intussusception)、胆红素(bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、淋巴细胞毒(lymphocyte cytotoxicity)、胆囊结石伴慢性胆囊炎、继发性胆总管结石(secondary choledocholith)、提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)
[填空题]患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL35.0μmol/L，ALT102U/L，AST85U/L，ALP175.0U/L，GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径0.8cm，可见段未见异常声影。
根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是
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举一反三：
[多选题]关于消化性溃疡引起的上消化道出血，正确的是（ ）
A. 上消化道大出血后3～4小时才出现红细胞计数降低，出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度
B. 大出血的溃疡多为急性溃疡，一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 出血的严重程度取决于被腐蚀的血管
D. 10%～15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史
E. 患者年龄超过45岁，病史较长者，出血很难止
[多选题]评估个体移植免疫反应程度可能加重的因素包括
A. HLA不相配
B. 预先存在抗供者的抗体
C. 贫血
D. 不符合ABO血型输血原则
E. 淋巴细胞毒(lymphocyte cytotoxicity)交叉配型实验阳性
[多选题]静脉危象的表现为
A. 皮色青紫
B. 毛细血管回流加快
C. 皮温增高
D. 指腹肿胀
E. 动脉搏动良好
[多选题]诊断为急性出血坏死性胰腺炎，在治疗措施上哪些是错误的
A. 加强抗感染
B. 应即刻给补钾、防止低血钾
C. 一旦确诊应立即手术、清创、引流
D. 应予补钙、防止低血钙
E. 纠正第三间隙体液丢失、补液、输血
[多选题]诊断糖尿病的标准是
A. 随机血糖≥11．1mmol／L
B. 餐后2h血糖≥6．22mmol／L
C. 餐后2h血糖≥7．2mmol／L
D. 2次空腹血糖均≥7．0mmol／L
E. OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11．1mmol／L
[多选题]成年人肠套叠的诊断主要依靠以下哪几项（ ）
A. 反复出现大量便血
B. X线表现，如钡餐或钡剂灌肠等
C. 腹胀、恶心呕吐等临床表现
D. MRI检查
E. 典型的临床表现，如反复发作的间歇腹痛伴反复出现的腹部包块
[多选题]提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)法的补法是（ ）
A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小
[多选题]联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物
A. AFP
B. PAP
C. AFU
D. CEA
E. PSA
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